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Radiology

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Abdomen CT search pattern 이 글은 복부 CT를 판독하는 순서에 대해서 정리해 보겠습니다. Reference) https://youtu.be/Nnr4ZB8e4nc?si=PnZiuFxklX0xfvu7 https://radiologyassistant.nl/ https://radiopaedia.org/cases/how-to-read-a-ct-of-the-abdomen-and-pelvis Disclaimer) This content is for education only, not for medical use Lower chest Lung bases Pleural effusion Pericardial effusion Liver Morphology: cirrhosis Enhancement Masses Vessels Hepatic vein: ..
영상의학과 의사란 무엇인가? 영상의학과 의사란 도대체 뭐 하는 사람인지에 대한 다양한 의견들이 있습니다. 저는 영상의학과 전공의로서 주관적인 영상의학과 의사(Radiologist) 대한 정의를 설명하도록 하겠습니다. Ref) Sarel Guar MD 'what is a radiologist?' https://youtu.be/8A5MiIeFJbE?feature=shared 이 글은 Sarel Guar MD의 영상에서 많은 영감을 받았고, 저는 이 분의 의견에 대부분 동의하는 입장입니다. Information reseller 영상의학과 의사란 지식을 거래하는 사람입니다. 지식이라는 화폐를 사용하는 중개인입니다. 여기서 지식은 임상적으로 쓸모 있는 정보(Clinically useful information)를 말합니다. 영상의학과는 '정..
빠르고 정확하게 영상 판독하는 방법: 필요없는 판독은 하지 않는다. To Hideyo Minagi, my first teacher as a Resident, who taught me my most important lessons- to recognize what is real and what is not - and to understand that not everything unusual or abnormal is important. After that, it's all gravy. 히데요 미나기 선생님께, 제가 레지던트일 때 첫 번째 교사로서, 실제와 그것이 아닌 것을 구분하는 법을 가르쳐 주시고, 이상하거나 비정상적인 것이 모두 중요한 것은 아니라는 가장 중요한 교훈을 알려 주셔서 감사합니다. 그 이후로는 모든 것이 완벽합니다. - W. Richard Webb. 'T..
말초삽입 중심 정맥관 (peripherally inserted central catheter, PICC) 삽입 방법 정리 - vein puncture 시 참고 사항 말초 삽입 중심 정맥관, 또는 peripherally inserted central catheter (PICC)는 상대정맥으로 바로 주입할 수 있기에 장기간 TPN, chemotherapy, antibiotic therapy를 하거나, 잦은 blood sample이 필요한 환자들에서 많이 사용됩니다. 이 글에서는 PICC를 삽입하는 단계를 정리하고, 시술의 성공률을 높이기 위해서 사용할 수 있는 몇가지 방법들에 대해서 알아보겠습니다. Reference) 인터벤션 영상의학 2판 How We Do It: Peripherally Inserted Central Catheter Placement; Shivraj Grewal, Richard Towbin, MD; Carrie Schaefer, MD; David Ar..
터널형 투석용 중심 정맥 카테터 삽입 방법 정리 - Tunneled dialysis catheter insertion technique (Perm catheter) Tunneled dialysis catheter는 일반적으로 투석을 위해서 사용되는 catheter를 말합니다. 흔히 Perm cath라고도 불리기도 합니다. 터널형에서 '터널'이란, 피부 아래에 만드는 공간을 말합니다. 즉, 비 터널형은 카테터가 피부밖에 있는 반면, 터널형은 카테터의 일부가 피부 아래에 존재하는 방식을 말합니다. 터널형 중심 정맥 카테터 중 피하에 매몰되는 부위에 cuff가 있어서 삽입 후 3-4주 후에 섬유화 되어 피하에 고정되고 세균 감염을 방지하는 역할을 합니다. 따라서 터널형 중심 정맥 카테터는 비터널형에 비해서 감염의 위험성이 적다는 유용성이 있습니다. 이 글에서는 터널형 투석용 중심 정맥 카테터 삽입 방법에 대해서 알아보겠습니다. Disclaimer) 이 글은 개인적인 복습..
어떤 영상이든 판독할 수 있는 방법 (feat. U.S. radiologist) 어떻게 하면 영상을 잘 판독할 수 있을까요? 학생 시절, 문제를 풀면서 영상을 참고해서 풀어야 하는 문제가 나오면 본능적으로 긴장을 하곤 했습니다. 결국 대부분의 문제는 지문에 주어진 환자의 증상을 토대로 풀고, 영상은 참고로만 봤었던 기억이 있습니다. 또한 병원에서 처음 일을 시작하고, CT, MRI 등을 PACS에서 처음 열게 되면, '도대체 이것을 어떻게 판독해야 하지'라는 생각이 듭니다. 이 글에서는 미국의 interventional radiologist Sarel Guar MD 의 영상을 토대로 '어떤 영상이든 판독할 수 있는 4단계'에 대해서 알아보겠습니다. How to Read Any Radiology Study GUARANTEED youtu.be/dQl9b9lTo-s 4가지 지식 Sarel..
탁월한 레지던트가 되는 방법 (feat. onlinemeded - intern contents) 의사에게 선이란 탁월함과 같습니다. 훌륭한 의사는 얼마나 환자를 효과적으로 도와주느냐에 따라 결정됩니다. 따라서 의사로서 첫걸음을 내딛는 모든 전공의, 특히 레지던트는 탁월해지는 것에 사명감을 가져야 합니다. 이 글은 탁월한 레지던트가 되는 방법에 관한 것입니다. 이쯤 되면 '너는 누구이길래 나에게 탁월해지는 방법에 대해서 가르치려고 드느냐'라는 생각을 하실 수 있습니다. 분명 이런 글을 적을 정도의 사람이라면 꽤 뛰어난 사람이어야 할 것이기 때문입니다. 하지만 저는 탁월한 레지던트가 아닙니다. 저는 그저 인턴을 마친 예비 레지던트입니다. 또한 제 경험을 돌이켜 볼때 저는 부끄러울 정도로 비효율적으로 일을 했던 인턴이었습니다. 제 주변에는 저와 같은 조건에서 더 많은 일을 짧은 시간에 해내고, 주위로부터..
탁월한 영상의학과 레지던트가 되는 5가지 방법 어떻게 훌륭한 영상의학과 레지던트가 될 수 있을까요? 일반적인 레지던트 과정을 준비하기 위해서는 onlinemeded의 residency prep 을 참고하는 것이 도움이 될 것이라고 생각됩니다. 일반적으로 보게되는 흔한 응급질환들과 레지던트과정에서 시간관리법, 의사소통방법등 사소한 일들까지 정리되어 있습니다. Onlinemeded - Residency prep https://home.onlinemeded.org/ 반면, 영상의학과는 일반적인 임상과 와는 다르기 때문에 준비하는 방식도 달라야 합니다. 영상의학과 레지던트를 준비하기 위한 강의자료는 잘 없기에 혼자서 무엇부터 준비해야 할지 막막한 경우가 많습니다. 저 또한 영상의학과 레지던트를 준비하는 과정에서 무엇을 어떻게 준비해야하는지 몰라 여러 자료들..