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Abdomen CT search pattern 이 글은 복부 CT를 판독하는 순서에 대해서 정리해 보겠습니다. Reference) https://youtu.be/Nnr4ZB8e4nc?si=PnZiuFxklX0xfvu7 https://radiologyassistant.nl/ https://radiopaedia.org/cases/how-to-read-a-ct-of-the-abdomen-and-pelvis Disclaimer) This content is for education only, not for medical use Lower chest Lung bases Pleural effusion Pericardial effusion Liver Morphology: cirrhosis Enhancement Masses Vessels Hepatic vein: ..
책 정리를 하지 않았다면 공부를 하지 않은 것과 같다 - 이윤규변호사 책 정리법 본과 1학년으로 올라가는 겨울방학 기간에 선배님들이 골학을 가르쳐 주셨습니다. 당시에 선배님 중 한 분이 해부학을 공부하는 꿀팁으로 형광펜을 칠하는 방법을 알려주셨습니다. 예를 들면, 동맥을 빨간색 형광펜, 정맥은 파란색 형광펜, 신경은 노란색 형광펜으로 칠하라는 내용이었습니다. 당시에 저는 반항심에 아무렇게나 형광펜을 칠하곤 했습니다. 그 결과 골학책은 두번 다시 보기 싫은 책이 되어 버렸습니다. 이윤규 변호사님의 책 정리법 강의를 듣고 책을 정리하지 않는다면 공부를 한게 아니라는 것을 깨달았습니다. 이윤규 변호사님의 책정리법에 대해서 다시 알아보겠습니다. 책 정리의 목적 성적을 잘 받기 위해서는 시험을 잘 쳐야 합니다. 모든 시험은 시간과의 싸움입니다. 책정리의 목표는 시험 전날 1 회독을 할 수 있..
의대 증원 사태, 그리고 한국 의료의 문제 의대 2000명 증원은 응급실 뺑뺑이, 소아과 오픈런 등 한국 의료시스템에서 생긴 문제를 해결하기 위해 윤석열 정부가 내놓은 의료개혁패키지 내용 중 하나입니다. 이미 인터넷에 많은 글과 유튜브 영상이 이 문제에 대해서 설명을 잘해놓았지만, 개인적으로 한눈에 볼 수 있도록 정리를 해보았습니다. 참고) 1.OECD 의사 수 최저인 나라들의 의료 수준은!? (feat. 한국 vs 일본) 2. 대한민국에 의사가 부족하다는 말은 거짓말이다 한국에 의사가 부족하다는 말은 거짓말이다 한국의 의사수는 인구 1000명당 2.5명으로 OECD 평균인 3.7명보다 낮습니다. 하지만 단순히 인구수 대비 의사수를 산출하는 것은 아무런 의미가 없습니다. 나라별 특징을 전혀 반영하지 않았기 때문입니다. 정말 국민이 의료혜택을 못받..
영상의학과 의사란 무엇인가? 영상의학과 의사란 도대체 뭐 하는 사람인지에 대한 다양한 의견들이 있습니다. 저는 영상의학과 전공의로서 주관적인 영상의학과 의사(Radiologist) 대한 정의를 설명하도록 하겠습니다. Ref) Sarel Guar MD 'what is a radiologist?' https://youtu.be/8A5MiIeFJbE?feature=shared 이 글은 Sarel Guar MD의 영상에서 많은 영감을 받았고, 저는 이 분의 의견에 대부분 동의하는 입장입니다. Information reseller 영상의학과 의사란 지식을 거래하는 사람입니다. 지식이라는 화폐를 사용하는 중개인입니다. 여기서 지식은 임상적으로 쓸모 있는 정보(Clinically useful information)를 말합니다. 영상의학과는 '정..
빠르고 정확하게 영상 판독하는 방법: 필요없는 판독은 하지 않는다. To Hideyo Minagi, my first teacher as a Resident, who taught me my most important lessons- to recognize what is real and what is not - and to understand that not everything unusual or abnormal is important. After that, it's all gravy. 히데요 미나기 선생님께, 제가 레지던트일 때 첫 번째 교사로서, 실제와 그것이 아닌 것을 구분하는 법을 가르쳐 주시고, 이상하거나 비정상적인 것이 모두 중요한 것은 아니라는 가장 중요한 교훈을 알려 주셔서 감사합니다. 그 이후로는 모든 것이 완벽합니다. - W. Richard Webb. 'T..
말초삽입 중심 정맥관 (peripherally inserted central catheter, PICC) 삽입 방법 정리 - vein puncture 시 참고 사항 말초 삽입 중심 정맥관, 또는 peripherally inserted central catheter (PICC)는 상대정맥으로 바로 주입할 수 있기에 장기간 TPN, chemotherapy, antibiotic therapy를 하거나, 잦은 blood sample이 필요한 환자들에서 많이 사용됩니다. 이 글에서는 PICC를 삽입하는 단계를 정리하고, 시술의 성공률을 높이기 위해서 사용할 수 있는 몇가지 방법들에 대해서 알아보겠습니다. Reference) 인터벤션 영상의학 2판 How We Do It: Peripherally Inserted Central Catheter Placement; Shivraj Grewal, Richard Towbin, MD; Carrie Schaefer, MD; David Ar..
터널형 투석용 중심 정맥 카테터 삽입 방법 정리 - Tunneled dialysis catheter insertion technique (Perm catheter) Tunneled dialysis catheter는 일반적으로 투석을 위해서 사용되는 catheter를 말합니다. 흔히 Perm cath라고도 불리기도 합니다. 터널형에서 '터널'이란, 피부 아래에 만드는 공간을 말합니다. 즉, 비 터널형은 카테터가 피부밖에 있는 반면, 터널형은 카테터의 일부가 피부 아래에 존재하는 방식을 말합니다. 터널형 중심 정맥 카테터 중 피하에 매몰되는 부위에 cuff가 있어서 삽입 후 3-4주 후에 섬유화 되어 피하에 고정되고 세균 감염을 방지하는 역할을 합니다. 따라서 터널형 중심 정맥 카테터는 비터널형에 비해서 감염의 위험성이 적다는 유용성이 있습니다. 이 글에서는 터널형 투석용 중심 정맥 카테터 삽입 방법에 대해서 알아보겠습니다. Disclaimer) 이 글은 개인적인 복습..
어떤 영상이든 판독할 수 있는 방법 (feat. U.S. radiologist) 어떻게 하면 영상을 잘 판독할 수 있을까요? 학생 시절, 문제를 풀면서 영상을 참고해서 풀어야 하는 문제가 나오면 본능적으로 긴장을 하곤 했습니다. 결국 대부분의 문제는 지문에 주어진 환자의 증상을 토대로 풀고, 영상은 참고로만 봤었던 기억이 있습니다. 또한 병원에서 처음 일을 시작하고, CT, MRI 등을 PACS에서 처음 열게 되면, '도대체 이것을 어떻게 판독해야 하지'라는 생각이 듭니다. 이 글에서는 미국의 interventional radiologist Sarel Guar MD 의 영상을 토대로 '어떤 영상이든 판독할 수 있는 4단계'에 대해서 알아보겠습니다. How to Read Any Radiology Study GUARANTEED youtu.be/dQl9b9lTo-s 4가지 지식 Sarel..