Radiology (11) 썸네일형 리스트형 Brain MRI: Loss of consciousness (thalamus anatomy) Disclaimer) 이 글은 복습의 용도로 쓰였으며 의학적 판단의 기준이 되어서는 안 됩니다. 환자가 의식(consciousness)에 문제가 있다면 brain MRI에서 의식을 담당하는 부위에 병변이 있는지 먼저 봐야 합니다. 대표적인 부위가 RAS(reticular activating system)입니다. Reticular activating system그물 활성계라고도 불리는 reticular formation은 thalamic nuclei를 거쳐, cerebral cortex까지 신호를 전달해서 의식에 영향을 미칩니다. 이것을 ascending reticular activating system이라고 부릅니다. ThalamusAnatomy CM(centromedian): Retic.. Case study: Pontine infarction Disclaimer) 이 글은 복습용으로 쓰였으며 의학적 판단의 기준이 되어서는 안 됩니다. Initial ) 68세 남자, right side weakness로 내원함. MRI reading: left thalamus/internal capsule infarction? Stroke의 위치가 internal capsule인지 thalamus인지 구분하는 것은 중요합니다. Associated artery가 anterior 또는 posterior circulation인지 차이가 있기 때문입니다. Vessel anatomy를 고려한다면 어느 위치에 발생한 병변인지 판단하는데 도움이 됩니다. Posterior limb of internal capsule: Anterior choroidal art.. Abdomen CT search pattern 이 글은 복부 CT를 판독하는 순서에 대해서 정리해 보겠습니다. Reference) https://youtu.be/Nnr4ZB8e4nc?si=PnZiuFxklX0xfvu7 https://radiologyassistant.nl/ https://radiopaedia.org/cases/how-to-read-a-ct-of-the-abdomen-and-pelvis Disclaimer) This content is for education only, not for medical use Lower chest Lung bases Pleural effusion Pericardial effusion Liver Morphology: cirrhosis Enhancement Masses Vessels Hepatic vein: .. 영상의학과 의사란 무엇인가? 영상의학과 의사란 도대체 뭐 하는 사람인지에 대한 다양한 의견들이 있습니다. 저는 영상의학과 전공의로서 주관적인 영상의학과 의사(Radiologist) 대한 정의를 설명하도록 하겠습니다. Ref) Sarel Guar MD 'what is a radiologist?' https://youtu.be/8A5MiIeFJbE?feature=shared 이 글은 Sarel Guar MD의 영상에서 많은 영감을 받았고, 저는 이 분의 의견에 대부분 동의하는 입장입니다. Information reseller 영상의학과 의사란 지식을 거래하는 사람입니다. 지식이라는 화폐를 사용하는 중개인입니다. 여기서 지식은 임상적으로 쓸모 있는 정보(Clinically useful information)를 말합니다. 영상의학과는 '정.. 빠르고 정확하게 영상 판독하는 방법: 필요없는 판독은 하지 않는다. To Hideyo Minagi, my first teacher as a Resident, who taught me my most important lessons- to recognize what is real and what is not - and to understand that not everything unusual or abnormal is important. After that, it's all gravy. 히데요 미나기 선생님께, 제가 레지던트일 때 첫 번째 교사로서, 실제와 그것이 아닌 것을 구분하는 법을 가르쳐 주시고, 이상하거나 비정상적인 것이 모두 중요한 것은 아니라는 가장 중요한 교훈을 알려 주셔서 감사합니다. 그 이후로는 모든 것이 완벽합니다. - W. Richard Webb. 'T.. 말초삽입 중심 정맥관 (peripherally inserted central catheter, PICC) 삽입 방법 정리 - vein puncture 시 참고 사항 말초 삽입 중심 정맥관, 또는 peripherally inserted central catheter (PICC)는 상대정맥으로 바로 주입할 수 있기에 장기간 TPN, chemotherapy, antibiotic therapy를 하거나, 잦은 blood sample이 필요한 환자들에서 많이 사용됩니다. 이 글에서는 PICC를 삽입하는 단계를 정리하고, 시술의 성공률을 높이기 위해서 사용할 수 있는 몇가지 방법들에 대해서 알아보겠습니다. Reference) 인터벤션 영상의학 2판 How We Do It: Peripherally Inserted Central Catheter Placement; Shivraj Grewal, Richard Towbin, MD; Carrie Schaefer, MD; David Ar.. 터널형 투석용 중심 정맥 카테터 삽입 방법 정리 - Tunneled dialysis catheter insertion technique (Perm catheter) Tunneled dialysis catheter는 일반적으로 투석을 위해서 사용되는 catheter를 말합니다. 흔히 Perm cath라고도 불리기도 합니다. 터널형에서 '터널'이란, 피부 아래에 만드는 공간을 말합니다. 즉, 비 터널형은 카테터가 피부밖에 있는 반면, 터널형은 카테터의 일부가 피부 아래에 존재하는 방식을 말합니다. 터널형 중심 정맥 카테터 중 피하에 매몰되는 부위에 cuff가 있어서 삽입 후 3-4주 후에 섬유화 되어 피하에 고정되고 세균 감염을 방지하는 역할을 합니다. 따라서 터널형 중심 정맥 카테터는 비터널형에 비해서 감염의 위험성이 적다는 유용성이 있습니다. 이 글에서는 터널형 투석용 중심 정맥 카테터 삽입 방법에 대해서 알아보겠습니다. Disclaimer) 이 글은 개인적인 복습.. 어떤 영상이든 판독할 수 있는 방법 (feat. U.S. radiologist) 어떻게 하면 영상을 잘 판독할 수 있을까요? 학생 시절, 문제를 풀면서 영상을 참고해서 풀어야 하는 문제가 나오면 본능적으로 긴장을 하곤 했습니다. 결국 대부분의 문제는 지문에 주어진 환자의 증상을 토대로 풀고, 영상은 참고로만 봤었던 기억이 있습니다. 또한 병원에서 처음 일을 시작하고, CT, MRI 등을 PACS에서 처음 열게 되면, '도대체 이것을 어떻게 판독해야 하지'라는 생각이 듭니다. 이 글에서는 미국의 interventional radiologist Sarel Guar MD 의 영상을 토대로 '어떤 영상이든 판독할 수 있는 4단계'에 대해서 알아보겠습니다. How to Read Any Radiology Study GUARANTEED youtu.be/dQl9b9lTo-s 4가지 지식 Sarel.. 이전 1 2 다음
